Ziekenhuisfactuur
De factuur die u van ons ontvangt, is opgesteld volgens de geldende RIZIV-regels.
De facturen worden per kalendermaand opgemaakt en aan u bezorgd binnen de daarop volgende maand. Het kan dus enkele weken duren alvorens u de factuur ontvangt. Wanneer uw verblijf over 2 of meerdere maanden loopt, zal u dus voor elke kalendermaand een afzonderlijke factuur ontvangen. Het is mogelijk dat u op een later tijdstip nog een factuur ontvangt voor laattijdig ingediende kosten of ten gevolge van een correctie. Voor elk zorgprogramma worden er afzonderlijke facturen opgemaakt. U kan dus in 1 kalendermaand zowel facturen voor consultatie, ambulante prestaties als voor hospitalisatie ontvangen.
U kan ervoor kiezen uw factuur bij een familielid of derde te laten toekomen door bij uw opname een aangepast facturatieadres op te geven.
De kosten op uw factuur zijn ingedeeld in kolommen en rubrieken.
In de 3 kolommen vindt u:
- ten laste van het ziekenfonds en de Vlaamse zorgkas: de bedragen die rechtstreeks aan het ziekenfonds en zorgkas worden aangerekend
- ten laste van de patiënt: het persoonlijk aandeel voor terugbetaalde en niet-terugbetaalbare prestaties en afleveringen
- supplementen: de supplementen die worden aangerekend als u koos voor een éénpersoonskamer
Het bedrag dat u zelf moet betalen voor de zorg tijdens een ziekenhuisopname, hangt af van de volgende elementen:
- uw statuut: gewone verzekerde of rechthebbende op de verhoogde tegemoetkoming
- de keuze van uw kamer: tweepersoonskamer, eenpersoonskamer
- de duur van de ziekenhuisopname
- eventueel persoonlijke kosten zoals kosten van telefoongesprekken, kapper, water, enz.
Om in aanmerking te komen voor rechtstreekse tussenkomst van het ziekenfonds moet u in regel zijn met de ziekteverzekering. Voor patiënten die niet in regel zijn met hun ziekenfonds of die in België niet zijn ingeschreven bij een ziekenfonds factureert het ziekenhuis alles ten laste van de patiënt zonder tussenkomst van de ziekteverzekering. Dit is de verpleegdagprijs aan 100%.
Als u wel in regel bent bij het ziekenfonds, blijft een deel van de kosten evenwel voor uw rekening. Deze kosten zijn:
- het wettelijk voorzien persoonlijke aandeel per verblijfsdag
- forfaits voor geneesmiddelen, toezicht en in sommige gevallen technische verstrekkingen
- het kamersupplement en honorariasupplementen, indien u koos voor een éénpersoonskamer
- de wettelijk voorziene persoonlijke aandelen in onderzoeken en in bepaalde paramedische of verpleegkundige prestaties
- persoonlijke uitgaven, zoals onder meer kosten voor uitgaande gesprekken met de telefoon op uw kamer, dranken, persoonlijke was enz.
- niet-terugbetaalbare medicatie
Naast de opdeling in kolommen zijn de kosten ingedeeld in rubrieken. Enkel de rubrieken die voor u van toepassing zijn worden vermeld. Mogelijk staan dus niet alle rubrieken op uw factuur.
1. Verblijfskosten
De "verpleegdagprijs" is een door de overheid vastgelegd forfaitair bedrag dat een deel van de verblijfskosten in het ziekenhuis dekt. Het grootste deel wordt verrekend met uw ziekenfonds, maar u betaalt ook zelf een "persoonlijk aandeel" dat varieert naargelang uw verzekeringsstatus en de duur van uw verblijf.
|
|
|
Rechthebbende met voorkeurtarief |
Gerechtigde met persoon ten laste |
Gerechtigde zonder persoon ten laste |
Descendent en werkloze zonder voorkeurstarief – persoon ten laste incluis |
|
1e dag |
Dag van opname |
€ 7,01 |
€ 46,99 |
€ 46,99 |
€ 34,28 |
|
Vanaf de 2e dag |
Per dag verblijf |
€ 7,01 |
€ 19,72 |
€ 19,72 |
€ 7,01 |
|
Vanaf de 91e dag |
Per dag verblijf |
€ 7,01 |
€ 7,01 |
€ 19,72 |
€ 7,01 |
2. Forfaitair aangerekende kosten
Per opname mag het ziekenhuis forfaits aan de patiënt aanrekenen met een vast bedrag :
- forfait klinische biologie: Dit is een bedrag per ligdag dat instellingsgebonden is en wordt bepaald en doorgegeven door het RIZIV met jaarlijks de berekende aanpassingen. Dit bedrag is steeds volledig ten laste van het ziekenfonds.
Per opname wordt nog een 2e forfait klinische biologie aangerekend. Dit is ook volledig ten laste van het ziekenfonds.
- forfait medische beeldvorming: dit forfait per opname is volledig ten laste van het ziekenfonds. Bij een heropname binnen 10 dagen wordt hiervoor een ander forfait aangerekend. Ook dit is ten laste van het ziekenfonds.
- forfait technische verstrekkingen: per opname betaal je een forfait van 16.40 € voor alle technische verstrekkingen. Dit is steeds een persoonlijk aandeel en wordt enkel aangerekend aan patiënten die niet genieten van verhoogde tegemoetkoming.
- forfait geneesmiddelen: per verblijfsdag betaalt u 0,62 € voor terugbetaalbare geneesmiddelen. Dit bedrag is wettelijk bepaald en wordt aangerekend ook als u zulke geneesmiddelen niet hebt verbruikt.
3. Apotheek
- Vergoedbare producten worden volledig ten laste genomen door het ziekenfonds. Als patiënt betaalt u een forfait van 0,62 € per ligdag zoals hierboven vermeld.
- Niet-vergoedbare producten: Deze geneesmiddelen worden volledig aan de patiënt aangerekend, er is geen tussenkomst van het ziekenfonds. Het gaat hier bv. om pijnstillers, paramedisch materiaal, enz. Op de factuur vindt u de naam van het geneesmiddel, de gebruikte hoeveelheid en het bedrag ten laste van de patiënt.
4. Honoraria
Dit zijn de vergoedingen voor de onderzoeken en/of behandelingen uitgevoerd door artsen en andere erkende zorgverleners.
- honoraria volledig ten laste van het ziekenfonds: voor deze verstrekkingen is er geen remgeld of supplement ten laste van de patiënt.
- honoraria met remgeld en/of ereloonsupplement: het remgeld of persoonlijk aandeel is vastgelegd in het tarievenakkoord. Ereloonsupplementen mogen enkel worden aangerekend indien u voor een éénpersoonskamer koos. Alle prestaties staan per zorgverlener vermeld.
- honoraria voor niet-terugbetaalbare prestaties: deze prestaties worden niet terugbetaald door de ziekteverzekering en vallen volledig ten laste van de patiënt. Ze zijn duidelijk omschreven op de factuur.
Ereloonsupplementen:
Als u uitdrukkelijk kiest voor een verblijf in een individuele kamer (en er ook effectief verblijft), mag het ziekenhuis kamersupplementen aanrekenen en worden er door de artsen honorariumsupplementen aangerekend. Het verblijf in een individuele kamer kost in dit geval dus meer dan het verblijf in een tweepersoonskamer. Dit supplement is volledig ten laste van de patiënt.
Het bedrag dat een arts in ons ziekenhuis mag aanrekenen als honorariumsupplement (of ereloonsupplementen) is 155 % van het wettelijk vastgelegd tarief en is alleen van toepassing op de toezichtshonoraria.
U betaalt geen supplementen op een éénpersoonskamer indien u om medische redenen op een éénpersoonskamer opgenomen wordt of indien u zonder het te vragen op een éénpersoonskamer terechtkomt.
De dienst opnameplanning probeert zoveel mogelijk tegemoet te komen aan uw vraag naar een éénpersoonskamer. Hou er echter rekening mee dat dit bij een drukke bezetting niet altijd direct mogelijk is. In dit geval zal u opgenomen worden op een tweepersoonskamer en worden er geen kamer- of ereloonsupplementen aangerekend.
Conventioneringsstatus:
De artsen van het NMSC zijn geconventioneerd. Dit wil zeggen dat de arts het akkoord met de ziekenfondsen volledig aanvaard en de afgesproken maximumtarieven respecteert. Het NMSC factureert bijgevolg de honorariatarieven die in de conventie zijn overeengekomen.
Wanneer u zonder verwittiging vooraf niet opdaagt voor een afspraak, behouden wij het recht een administratieve kost van 12 euro aan te rekenen, volledig ten uwen laste.
5. Andere leveringen
Onder deze rubriek vindt u de levering van bloed, gipsverbanden e.d. terug. Ze vallen gedeeltelijk of volledig ten laste van de patiënt en zijn op de factuur duidelijk omschreven.
6. Ziekenvervoer
Deze rubriek bevat de kosten voor dringend en niet-dringend vervoer, verricht door het ziekenhuis. Vervoer verricht door een externe dienst valt hier niet onder.
Wie betaalt welke vervoerkosten bij een ziekenhuisopname?
- Als u in het ziekenhuis verblijft en u wordt naar een ander ziekenhuis vervoerd en keert niet meer terug naar het NMSC, zijn de vervoerskosten ten uwen laste.
- Wanneer u op voorschrift van uw arts in het NMSC naar een ander ziekenhuis wordt vervoerd voor een bijkomend onderzoek of behandeling en u keert nog dezelfde dag terug naar het NMSC, dan zijn de vervoerskosten ten laste van het NMSC.
- Wanneer u bij het vervoer naar een ander ziekenhuis voor een bijkomend onderzoek of behandeling niet terugkeert dezelfde dag, zijn de vervoerskosten ten uwen laste.
7. Diverse kosten
Naast de kosten van de medische zorgen heeft u misschien gebruik gemaakt van telefoon, kapper, pedicure, bezoekersmaaltijden, enz. Dergelijke kosten vindt u onder deze rubriek van uw factuur. Er worden géén kosten aangerekend voor het gebruik van koelkast, kluis, radio/televisie en wifi.
Op de kosten die geen betrekking hebben op de therapeutische behandeling wordt BTW aangerekend.
|
DIVERSE KOSTEN NMSC |
prijzen 2024 |
|
basis hand- en voetverzorging |
€ 29.75 |
|
Basisvoetverzorging |
€ 24.79 |
|
Basishandverzorging |
€ 9.92 |
|
Lakken nagels |
€ 4.96 |
|
plat water 1/2 l |
€ 1.00 |
|
spuitwater 1/2 liter |
€ 1.00 |
|
gebruik handdoek hydrotherapie |
€ 1.00 |
|
persoonlijke was via wasserij |
tarief wasserij |
|
voor ambulante patiënten: |
|
|
koffie-/theekaart (10 x) |
€ 14.52 |
|
soepkaart (10 x) |
€ 14.00 |
|
maaltijdkaart: middagmaal (4 x soep + hoofdschotel) |
€ 39.20 |
|
voor bezoekers: |
|
|
ontbijt |
€ 3.36 |
|
middagmaal |
€ 10.36 |
|
avondmaal |
€ 3.36 |
|
rooming-in - alleen overnachting |
€ 13.00 |
|
rooming-in - vol pension |
€ 28.25 |
OPNAMEVERKLARING
Bij uw opname krijg u een opnameverklaring ter ondertekening aangeboden. Hiermee wordt de kamerkeuze en het bijhorende kamersupplement vastgelegd. Indien u kiest voor een verblijf op een éénpersoonskamer, dan betaalt u hiervoor een kamersupplement van 80 euro per dag. Hou er rekening mee dat bij de keuze voor een éénpersoonskamer ook ereloonsupplementen van 155% worden aangerekend op de toezichtshonoraria van de arts.
HOSPITALISATIEVERZEKERING
Als u een hospitalisatieverzekering hebt, informeert u zich steeds op voorhand bij uw verzekeraar over hun eventuele tussenkomst in de kosten van opname voor uw verblijf in het NMSC. De inhoud van de polis verschilt namelijk van maatschappij tot maatschappij. Vermeld zeker het erkenningsnummer van het ziekenhuis: 7.10693.26.
Hebt u een verzekeringskaart (systeem DKV, Assurcard of Daisy-H) en is er een voorafgaandelijk akkoord van uw verzekeringsmaatschappij, dan stuurt het ziekenhuis de factuur van uw opname rechtstreeks naar de verzekeringsmaatschappij.
Let wel: Het ziekenhuis beschikt NIET over een kiosk om uw Assurcard te lezen (Ethias, KBC…). Sommige verzekeringsmaatschappijen vragen dat u vooraf zelf aangifte doet van uw opname. U doet hierover best navraag bij hen.
Indien u geen akkoord van uw verzekeringsmaatschappij kan voorleggen, wordt de factuur in eerste instantie naar de patiënt gestuurd (u betaalt ook aan het ziekenhuis), waarna u de factuur kan doorsturen naar uw verzekeraar voor verdere afhandeling.
Gelieve de nodige gegevens (medicard, polisnummer, goedkeuringsformulier, attesten voor de arts...) op het moment van inschrijving mee te brengen.
VOORSCHOTTEN
Er worden geen voorschotten gevraagd behalve voor patiënten die niet zijn aangesloten bij de Belgische ziekteverzekering. Aan deze patiënten wordt wel gevraagd een voorschot over te schrijven vóór ze kunnen behandeld worden. Het bedrag van het voorschot wordt berekend door de financiële dienst in functie van de verwachte behandeling.
BETALINGSVOORWAARDEN
Elke factuur (te raadplegen via www.mynexuzhealth.be) dient binnen 30 kalenderdagen na verzending te worden betaald. Indien de factuur wordt betwist, verzoeken wij u uw klacht schriftelijk binnen 10 kalenderdagen na ontvangst ervan over te maken via mail aan facturatie.melsbroek@mscenter.be of via post aan de dienst facturatie (Nationaal MS Centrum, Vanheylenstraat 16, 1820 Melsbroek).
Bij gebrek aan tijdige betaling wordt door het ziekenhuis een kosteloze eerste herinnering verstuurd.
Bij niet-betaling binnen de 14 kalenderdagen na verzending van deze herinnering kunnen in een volgende fase kosten en intresten aangerekend worden en kan het dossier voor verdere invordering worden overgemaakt aan een advocaat.
De intresten zijn gelijk aan maximaal de wettelijke referentie-intrestvoet vermeerderd met 8%.
De kosten mogen maximaal het volgende bedragen:
|
Hoofdsom |
Forfaitaire schadevergoeding |
|
0 euro – 150,00 euro |
20 euro |
|
150,01 euro – 500,00 euro |
30 euro + 10% op het deel boven 150 euro |
|
> 500,00 euro |
65 euro + 5% op het deel boven 500 euro met een maximum van 2.000 euro |
Als u hebt gekozen voor een tweepersoonskamer en uw ziekenhuisfactuur niet in één keer kan betalen, kan u uw factuur in schijven betalen na opmaak van een afbetalingsplan.
Bij een gerechtelijke procedure zijn enkel de rechtbanken van Brussel bevoegd.
KOSTENRAMING
Wenst u een inschatting van de kosten van uw verblijf?
Een revalidatieproces is voor elke persoon verschillend, waardoor het moeilijk is om precies in te schatten hoe lang een patiënt dient te revalideren.
U kan steeds terecht bij onze facturatiedienst voor een kostenraming. Zij kunnen aan de hand van de informatie die u hen bezorgt een raming maken. Een dergelijk prijsraming blijft wel een inschatting en creëert op generlei wijze een verbintenis in hoofde van het ziekenhuis.
CONTACT
Hebt u vragen over uw factuur of wenst u een kostenraming, dan kan u terecht op de financiële dienst (tussen 9 en 16 u).
tel: 02/597.88.06
e-mail: financieledienst@mscenter.be
Wanneer u vragen hebt over uw betalingen of een afbetalingsplan wenst, kan u terecht op:
tel: 02/597.88.04
e-mail: debiteuren@mscenter.be